Следующая >>

Введение

Понятие «внутрибольничная инфекция»

Внутрибольничная инфекция (больничная, госпитальная, нозокомиальная) – любое инфекционное заболевание, которое поражает пациента, находящегося на лечении в ЛПУ или обратившегося в него за лечебной помощью, или сотрудников этого учреждения, называется внутрибольничной инфекцией.

Основными возбудителями внутрибольничных инфекций являются: • бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, спороносные неклостридиальные и клостридиальные анаэробы и др.); • вирусы (вирусного гепатита, гриппа, герпеса, ВИЧ и др.); • грибы (возбудители кандидоза, аспергиллеза и др.); • микоплазмы; • простейшие (пневмоцисты); • паразиты (острицы, чесоточные клещи).

Входные ворота инфекции — это любое нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Даже незначительное повреждение кожи (например, укол иглой) или слизистой оболочки необходимо обязательно обработать антисептическим средством.

Здоровые кожные покровы и слизистые надежно защищают организм от микробного инфицирования. Ослабленный в результате болезни или операции пациент более восприимчив к инфекции.

Различают два источника хирургической инфекции — экзогенный (внешний) и эндогенный (внутренний).

Эндогенная инфекция встречается реже и исходит из хронических вялотекущих очагов инфекции в организме человека. Источником этой инфекции могут быть кариозные зубы, хроническое воспаление в деснах, миндалинах (тонзиллит), гнойничковые поражения кожи, другие хронические воспалительные процессы в организме. Эндогенная инфекция может распространяться по кровеносным (гематогенный путь) и лимфатическим сосудам (лимфогенный путь) и при контакте (контактный путь) из органов или тканей, пораженных инфекцией. Необходимо всегда помнить об эндогенной инфекции в предоперационном периоде и тщательно готовить больного — выявлять и ликвидировать очаги хронической инфекции в его организме до операции. Различают четыре вида экзогенной инфекции: • Контактная инфекция имеет наибольшее практическое значение, так как в большинстве случаев загрязнение ран происходит контактным путем.
В настоящее время профилактика контактной инфекции является главной задачей операционных сестер и хирургов. Еще Н. И. Пирогов, не зная о существовании микробов, высказывал мысль о том, что заражение ран вызывается «миазмами» и передается через руки хирургов, инструментами, через белье, постельные принадлежности. • Имплантационная инфекция вносится в глубь тканей при инъекциях или с инородными телами, протезами, шовным материалом. Для профилактики необходимо тщательно стерилизовать шовный материал, протезы, предметы, имплантируемые в ткани организма. Имплантационная инфекция может проявиться спустя длительный срок после операции или ранения, протекая по типу «дремлющей» инфекции. • Воздушная инфекция — это заражение раны микробами из воздуха операционной. Такая инфекция предупреждается строгим соблюдением режима операционного блока. • Капельная инфекция — это загрязнение раны инфекцией от попадания в нее капелек слюны, разлетающихся по воздуху при разговоре. Профилактика заключается в ношении маски, ограничении разговоров в операционной и перевязочной.

В мире известно свыше 100 профессиональных инфекционных заболеваний медицинского персонала, в том числе более 30 форм инфекций с парентеральным механизмом заражения. Наиболее частые формы профессионального заболевания - вирусные гепатиты В и С.

Современные принципы борьбы против возбудителей инфекционных заболеваний позволяют выстроить эффективные барьеры защиты больного в операционной, перевязочной и больничной палате. Однако в настоящее время они должны быть переоценены через призму возможности защиты лечащего врача, хирурга. При этом основное значение приобретают различные вирусные инфекции в связи с высоким уровнем заболеваемости и летальности, а также значительным социально-экономическим ущербом, причиняемым ими. В своей работе мы рассматриваем профилактику таких вирусных заболеваний как гепатит и ВИЧ-инфекция.
Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Введение

  1. Реферат. Методы введения лекарственных веществ, 2010
    Подкожные введения Внутримышечные введения Внутривенные введения Внутрикостные введения Внутрибрюшинное введение Внутригрудной и внутрилегочной способы введения лекарственных средств Аутогемотерапия Кровопускание Внутритрахеальные введения Прокол рубца и введение лекарственных веществ в
  2. Способы введения
    ИНГАЛЯЦИЯ АЭРОЗОЛЯ Эндобронхиальное введение обычно позволяет получить высокую местную концен­трацию лекарственного средства без системных побочных эффектов. Примерами могут служить бронхорасширяющие Р-агонисты, ингаляционные корти­костероиды и пентамидин. Однако некоторые вдыхаемые растворы, достигающие паренхимы легких, быстро поглощаются большой поверхностью капиллярного русла (например,
  3. Внутритрахеальные введения
    В клинической практике при заболеваниях легких лекарственные вещества вводят внутритрахеально при помощи зонда. Перед введением зонд дезинфицируют и смазывают вазелином. Крупным животным зонд вводят через носовую полость до глотки и в перерывах между глотальными движениями продвигают его дальше. При правильном введении зонда в трахею у животного появляется кашель, который вскоре исчезает. Чтобы
  4. ВВЕДЕНИЕ
    Международная статистическая классификация болезней (МКБ) является основным инструментом статистических разработок информации о здоровье населения и деятельности учреждений здравоохранения. Она обеспечивает методическое единство и сопоставимость результатов изучения заболеваемости населения, причин смерти и поводов обращения в медицинские учреждения, как в пределах страны, так и между странами.
  5. ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА
    Своевременное введение правильно подобранных продуктов для прикорма способствует укреплению здоровья, улучшению пищевого статуса и физическому развитию грудных детей и детей раннего возраста в период ускоренного роста и поэтому должно находиться в центре внимания системы здравоохранения. В течение всего периода введения прикорма материнское молоко должно оставаться главным видом молока,
  6. ВВЕДЕНИЕ
    На сегодняшний день одной из наиболее востребованных профессий является профессия психолога. В настоящее время более 150 вузов страны готовят соответствующих специалистов. Имеющийся опыт их подготовки в высшей школе убедительно доказывает, что образ будущей профессии выпускника должен быть таким же объектом формирования, как и профессиональные знания, умения, навыки и способы мышления. В связи с
  7. Введение вакцин внутрикожно
    Внутрикожное введение вакцины с лечебной целью курсанты осваивают при лечении больных токсоплазмозом или бруцеллезом. В процедурной комнате лечебного отделения курсант должен самостоятельно под контролем преподавателя (ординатора) внутрикожно ввести токсоплазмин больным токсоплазмозом. Предварительно он составляет разведения вакцины в 10, 100, 1000, 10 000 раз и производит титрационную пробу на
  8. Введение
    Недостаточность железа является одним из самых распространенных нарушений питания во всем мире и, по оценкам специалистов, затрагивает более трех миллиардов человек. По степени тяжести она колеблется от истощения запасов железа, которое не вызывает никакого снижения физиологической деятельности, до железодефицитной анемии и может влиять на умственное развитие и развитие моторики. Особенно
  9. ВВЕДЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВМС.
    Поскольку методики введения для разных типов ВМС отличаются друг от друга следует каждый раз знакомиться и придерживаться инструкций по технике введения ВМС. Нижеследующие инструкции по введению ВМС относятся ко всем типам внутриматочных контрацептивов. 1. Объясните пациентке, в чем состоит процедура введения ВМС. 2. Проведите тщательное гинекологическое (бимануальное) обследование для
  10. Пути введения лекарственных средств
    Выбор пути введения ЛС зависит от тяжести состояния больного, необходимой длительности их непрерывного введения, характера заболевания, возраста пациента и мануальных возможностей медицинских работников. По скорости достижения пиковой концентрации ЛС в кровяном русле различают следующие пути введения лекарственных средств: ¦ внутриартериальный; ¦ внутривенный; ¦ интратрахеальный; ¦ подъязычный (в
  11. I. ВВЕДЕНИЕ
    До введения методов асептики и антисептики послеоперационная смертность достигала 80%: больные умирали от гнойных, гнилостных и гангренозных процессов. Открытая в 1863 г. Луи Пастером природа гниения и брожения, став стимулом развития микробиологии и практической хирургии, позволила утверждать, что причиной многих раневых осложнений также являются микроорганизмы. В данном реферате будут
  12. Внутрикостные введения
    Показаны они в следующих случаях: при наличии травмированных крупных вен, интоксикациях, расстройствах функции желудочно-кишечного тракта; мелким животным – при малом диаметре вен; при длительных капельных вливаниях; при шоке, когда вены находятся в спавшемся состоянии; свиньям – если внутривенное вливание затруднено. Для внутрикостных инъекций применяют крепкие иглы. В оливы этих игл
  13. Введение
    Я посоветовал бы вам пропустить это введение — оно гораздо сложнее других разделов и может создать не­верное представление о книге. Я решил включить его, чтобы показать некоторым читателям, почему наш тра­диционный образ мышления замечателен, но все же не­адекватен. Задние колеса машины могут быть превос­ходными, но сами по себе они неполноценны. Развив один аспект мышления, мы гордимся этим и
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2016
info@medicine-guidebook.com